健康保健信息 第二一八期
发布时间：2021-04-14
流传千年的中医妙方
编者的话：中医中药在我国历史久远，已深深植根在民众心中;中药又有着极强的生命力，至今仍在临床中发挥着不可或缺的作用。在传统中药中，有一些经典名方，有的原方至今沿用，有的以原方基础加减，发挥着更广泛而神奇的疗效。本期，我们就为您梳理几个“千古第一方”，与你一志分享。益气健脾的四君子汤
四君子汤最早记载于宋代《太平惠民和剂局方》。全方仅有四味药，却“君臣佐使”俱全，以人参补脾益气为君，白术健脾燥湿为臣，茯苓健脾渗湿为佐，甘草益气和中、调和诸药为使。四味药均为平和之品，温而不燥，补而不峻，不偏不倚，寓有“君子至中和”的古意，所以名为“四君子汤”。
组方构成：人参(现代多用党参代替)10克，白术10克，茯苓10克，炙甘草6克，各药研成粗末;每服6克，水煎服。现代临床已较少研末，而是直接用水煎服。
功能主治：益气健脾，主治面色萎黄、语声低微、疲乏无力等脾胃气虚证。临床上常用本方治疗慢性胃炎、消化性溃疡、胃肠功能减退、消化不良、小儿低热、慢性肝病等属脾胃气虚者。
衍生方剂：四君子汤是一张补阳气的基本方,后世医家在此基础上加入半夏、陈皮，衍生出 “六君子汤”，用于补气化痰，治疗阳气虚弱兼有湿痰的证候。若还伴有呕吐胃胀、胃痛或腹痛腹泻等胃虚受寒的症状,可以再加入木香、砂仁成为 “香砂六君子汤”;制成水丸即为香砂六君子丸。
专家提示：现代人工作、生活压力较大，难免出现气虚，四君子汤以温补阳气为主，适用于阳虚气弱体质的人，如果体内有痰湿、瘀血或经常便秘、上火的人群则不适合。
养心安神的酸枣仁汤
酸枣仁汤，最早叫做酸枣汤，见于东汉张仲景所著《金匮要略》。本方是治疗失眠的代表方剂之一，对中医治失眠有重要的理论意义和临床应用价值。
组方构成：酸枣仁(炒)15克，甘草3克，知母、茯苓、川芎各6克，以水煎，分3次温服。
功能主治：养血安神、清热除烦，主治失眠、心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥等症。现代多以本方加减用于治疗神经衰弱、早搏、更年期综合征、焦虑症等病症。
衍生方剂：酸枣仁粥。取酸枣仁10克，生地黄15克，粳米100克。将枣仁、地黄用水熬制，取药汁，再入粳米熬粥食用。该方来源于《圣惠方》，是治疗心烦失眠等症的食疗方。
专家提示：需要注意的是，酸枣仁汤虽有治疗失眠之功效，但导致现代人失眠的原因纷繁复杂，并不是一个药方能够全部解决的，关键还需医生明确病因，再对症治疗。
疏肝解郁的逍遥散
逍遥散出自宋代《太平惠民和剂局方》，系由张仲景《伤寒论》四逆散衍化而成，是疏肝解郁的代表方剂，历经千余年的临床验证，至今仍具有很高的实用性。逍遥是道家术语，指安闲自得、无拘无束的状态，中医借鉴这一含义，比喻本方功效在于使抑郁的肝脏得到疏解，故称逍遥散。
组方构成：由柴胡、当归、白芍、茯苓、白术各9克，甘草5克，6味药加生姜、薄荷适量组成，配制成丸药后就叫逍遥丸。
功能主治：本方适应范围广泛，如现代医学的慢性肝病、慢性胃炎、胆囊炎、胆石症、月经不调、乳腺小叶增生、焦虑抑郁症、黄褐斑、过敏性皮炎都可根据病情应用此方辨证治疗，尤其是在妇科疾病中应用更为广泛，是治疗各种妇科疾病的代表方剂之一。此外，现代人群生活节奏紧张，压力过大，疏解情绪能力差，极易产生抑郁、焦虑等症状，属于中医“郁证”“郁病”的范畴，应用逍遥散治疗最为对证。
衍生方剂：本方加丹皮、栀子，称为丹栀逍遥散或加味逍遥散，可以治疗妇女因忧郁而致的经血不调、烦躁易怒、口干面赤、头痛头晕等症状。本方既能疏肝健脾，又能养血清热，也是调经的有效方剂。
专家提示：需要指出，很多人认为逍遥散是针对妇女月经失调等妇科病所创制，其实不然，凡是在临床出现肝郁、血虚、脾虚这三类证候时，无论男女都可服用。服药期间禁食寒凉、生冷食物，若感冒发烧则应停用。
滋阴补肾的六味地黄丸
六味地黄丸由宋代儿科医学家钱乙创制，最早用于治疗小儿肾气不足、发育迟缓，应用至今已有近两千年历史。明代医学家薛己用该方治疗肾阴不足，效果显著，流传至今。该治法现在被广泛运用于临床。因全方由6味药组成，且酸、苦、甘、辛、咸、淡六味兼备，故称为六味地黄丸。
组方构成：由熟地黄240克，山萸肉120克，山药120克，丹皮90克，泽泻90克，茯苓90克组成，共研细末，炼蜜为丸;每服9克，每日2次。现代临床往往直接用水煎服。
功能主治：滋阴补肾，主治肾阴不足、虚火上炎的证候。现代常用于治疗因肾阴不足引起的慢性肾炎、高血压、糖尿病、肾结核血尿、甲状腺功能亢进、干燥综合征、中心视网膜炎、视神经炎、妇女更年期综合征、无排卵型功能性子宫出血等多种疾病。
衍生方剂：六味地黄丸是滋阴补肾的基础方，后世医家在临床实践中根据症状变化对原方药物增减，衍变成多个方剂。如：1.都气丸：出自《医宗己任编》。原方加五味子，主治因肺肾两虚引起的咳嗽气喘，面赤呃逆。2.麦味地黄丸： 出自《寿世保元》，又名八仙长寿丸。由原方加麦冬、五味子组成，主治因肺肾阴虚引起的虚烦劳热、咳嗽吐血、潮热盗汗。
专家提示：因本方主药熟地黄容易引起消化吸收障碍，脾胃虚弱、易腹泻者要慎用，或配伍砂仁、藿香、陈皮等药物。另外，舌质淡胖、怕冷、下肢发凉、小便清长等阳虚体质者不宜服用。
养血调经的四物汤
四物汤最早见于唐代蔺道人所著《仙授理伤续断秘方》，主治“外伤瘀血作痛”，后被宋代《太平惠民和剂局方》收录在“治妇人诸疾”门中，用于多种妇科疾病的治疗，也被后世誉为“妇科第一方”。历代医家在四物汤的基础上衍变出800多种方剂，是名副其实的“养血调经第一方”。
组方构成：由当归、川芎、白芍、熟地4味药等量组成，现临床常各取9克用水煎服。
功能主治：其功效为补血调经，主治血虚瘀滞所致的月经不调，以及一切血虚所导致的头晕目眩、耳鸣、面色萎黄等症。现代临床常用于治疗月经不调、功能性子宫出血、慢性盆腔炎、胎位异常、宫外孕、血小板减少性紫癜、荨麻疹、皮肤瘙痒症、神经性头痛、血管神经性水肿、关节炎等多种病症。
衍生方剂：本方加党参、黄芪称为圣愈汤，或与四君子汤合用称为八珍汤，都是气血双补的方剂，主治气血两虚引起的精神不振、乏力倦怠、面色萎黄、饮食减少、妇女月经过多等病症;加艾叶、香附则为艾附暖宫丸，可温经暖胞、补血安胎，主治血虚挟寒的月经失调，虚寒不孕。
专家提示：四物汤不能长期服用，必须在指导下对证用药。本方药性偏于温燥，阳热体质或平素易上火的人尤其要慎服。处方中地黄、白芍均属药性阴柔之品，脾胃阳虚、食少便溏者不宜久服。
化痰除湿的二陈汤
二陈汤出自《太平惠民和剂局方》，因为方中半夏、陈皮(或橘红)二药性味燥烈，存放时间越久越能消除烈气，起到温中化痰而不燥烈之用，故名二陈汤。
组方构成：由半夏(用沸水洗7次)、橘红各9克，白茯苓9克，炙甘草5克，加生姜7片，乌梅1个组成，水煎服。
功能主治：燥湿化痰、理气和中，主治湿痰咳嗽、痰多色白、胸膈胀满、恶心呕吐等症，常用于治疗支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性胃炎、胃溃疡、呕吐，及中风失语、胆囊炎、小儿流涎、痛经、闭经等病症。
衍生方剂：去生姜、乌梅，加白檀香、砂仁，叫做香砂二陈汤，能温中和胃，治疗痰多咳嗽、胸膈满闷、恶心呕吐、食欲差等情况;若加上胆南星、枳实，则叫导痰汤，治疗顽痰咳嗽;加杏仁、白芥子称为六安煎，可祛痰止咳、利肺散寒，治疗风寒咳嗽、痰滞气逆。
专家提示：陈皮与橘红因加工方法不同，功能略有差别。橘成熟时采摘，剥取果皮，阴干称为陈皮或橘皮;去白留红晒干者，称为橘红。橘红温燥功效比橘皮强，还有发表散寒作用，适用于外感风寒咳嗽、痰多黏稠等症状。
慢性咽炎沏金银花玄参青果
慢性咽炎患者咽部多有异物感，分泌物不易咯出，还有干痒刺痛等症状，晨起时往往出现刺激性咳嗽伴恶心，常习惯性干咳、清嗓子。中医认为，慢咽属于“喉痹”范畴，多由于气、痰、湿郁结积滞，日久化热伤阴，最终导致咽喉失养。在此，推荐一款金银花玄参青果茶，可缓解症状。取金银花、玄参、青果各9克，加水同煎，取汁，每日1剂，代茶频饮。=方中，金银花味甘性寒，归肺、胃经，具有清热解毒、消炎退肿的功效。药理学研究认为，金银花具有抗炎、抗病毒、抑菌等作用，主要用于治疗外感风热、温病发热、中暑等疾病。玄参归脾、胃、肾经，能清热凉血、滋阴降火、解毒散结，常用于治疗温热病热入营血、骨蒸劳嗽、咽喉肿痛等。青果味甘酸，性平，归肺、胃经，清热解毒、利咽生津，现代研究证实其具有抑菌、抗病毒等功效，常用于治疗咽喉肿痛、咳嗽痰黏、烦热口渴等。三药合用，有养阴清热、解毒利咽的作用。
需注意的是，患者日常饮食应避免辛辣刺激性食物，戒烟酒，避免刺激咽喉。
慢性鼻炎喝党参紫苏茶
慢性鼻炎属中医“鼻窒”范畴，发病关键在于肺、脾气虚。肺气虚弱，则易受外邪，若反复感受风邪，以致风邪恋肺，上扰鼻窍，则鼻塞不畅;或脾胃虚弱，气血运行不畅，复感外邪，使气血凝滞，则鼻塞流涕，形成慢性鼻炎。治疗以疏风散寒、温肺益气、宣肺通窍为主。推荐一款缓解慢性鼻炎的药茶，患者不妨一试。具体方法是：取党参15克，紫苏、陈皮、石菖蒲各10克。先煎煮党参，后下紫苏、陈皮、石菖蒲，煎成去渣，代茶饮，每日1剂。
方中，党参味甘苦，性平，归脾、肺经，可补气、健脾、益肺。《本草从新》记载：“党参主补中益气，和脾胃，除烦渴，中气微弱，用以调补，甚为平妥。”现代药理研究表明，党参具有增强免疫、抗炎、抗菌、镇咳、祛痰等作用。紫苏味辛性温，归肺、脾、胃经，具有发表散寒、理气和营、消痰利肺的功效，主治风寒感冒、咳嗽呕恶、妊娠呕吐、鱼蟹中毒。陈皮味辛苦，性温，归脾、肺经，可理气和中、降逆止呕、燥湿化痰。石菖蒲味辛苦、芳香，性温，归心、胃经，化湿开胃、开窍豁痰、醒神益智。诸药合用，有益气健脾、散寒通窍的功效，适合肺脾气虚导致的慢性鼻炎患者服用。其症状表现为：鼻塞时轻时重或交替性鼻塞、侧卧上窍通下窍塞、鼻涕黏稀、咳嗽痰稀、舌质淡红等。
夜尿多，二精金樱煲猪肾
肾虚导致的夜尿频多，往往干扰患者的睡眠。针对此，患者可试用二精金樱猪肾汤。具体做法为：取枸杞、黄精、金樱子各30克，龙眼肉6个，红枣3枚，生姜3片，猪肾2只，猪瘦肉250克。先将猪肾剖开，去掉肾盂部分的白色筋膜，切片，洒上花生油、淀粉，处理清洗干净，切厚片待用；猪瘦肉洗净，切厚块；红枣劈开去核。连同洗净的其他食材（除猪肾）一齐置于砂锅内，加入清水2升、白酒少许，用大火煮沸后改用小火熬1小时，接着加入备好的猪肾片，再煮沸10分钟，精盐调味即可。
方中，枸杞味平性甘，善于滋补肝肾、益精明目、润肺、止渴；黄精味甘性平，长于补气养阴、健脾、润肺、益肾，两物等量同用，为养生名方“二精丸”，有助气固精、保镇丹田、养血驻颜的效果；金樱子味酸、甘、涩，性平，擅长收敛固涩；龙眼肉味甘性温，善补益心脾、养血安神；猪肾味咸性平，可补肾益阴；猪瘦肉味甘咸，性微寒，功善补肾滋阴、养血润燥、益气、消肿；姜、枣调和脾胃。诸物合用，汤性平和滋润，有良好的补气养阴、健脾益肺、滋补肝肾、固精缩尿、养血润燥等作用，适宜于冬季一般人群服食，尤其是肾虚导致的夜尿频多者。
老便秘，三个小方泡脚
便秘是种“难以言说的痛”，日久可引起腰部胀满甚至酸痛、食欲不振、头晕头痛、睡眠不佳以及痔疮、便血、肛裂等。中医认为，便秘多为肠道积热、肠道津亏导致，治疗应泻热通腑、生津润肠。除了增加运动、多吃粗纤维食物、多饮水，用中药泡脚也可有效治疗，在此介绍三个泡脚方。二大泻叶汤：取胖大海、大黄、泻叶各10克，将三药择净，放入药罐中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，放入浴盆中，待温时足浴，每日2次，每次10～30分钟，每日1剂，连续3～5天。方中，胖大海、大黄、泻叶三者均有清热通下的功效，三者合用可清热润肠，治疗大便干结、小便短黄、口干口臭等症状。
参芪柏仁汤：取党参、黄芪、柏子仁各10克，将诸药择净，放入药罐中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，放入浴盆中，待温时足浴，每日2次，每次10～30分钟，每日1剂，连续3～5天。方中，党参、黄芪可健脾补肺益气，促进肺气肃降而使腑气通畅。柏子仁有养心安神、润肠通便的功效。三者合用可益气健脾、润肠通便。本方适合有以下症状的患者：大便不一定干硬，或虽有便意但用力也排不出来，乏力、用力则汗出短气、面色恍白、神疲肢倦等。
归芪三仁汤：取当归、黄芪、火麻仁、胡麻仁、柏子仁各10克，将诸药择净，放入药罐中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，放入浴盆中，待温时足浴，每日2次，每次10～30分钟，每日1剂，连续3～5天。方中，当归、黄芪益气养血，火麻仁、胡麻仁、柏子仁养血润肠通便。诸药合用，可益气养血、润肠通便，治疗气血亏虚导致的便秘，症状可表现为大便秘结或燥结、面色无华、头晕目眩、心悸、唇舌淡白等。
血压高，罗布麻夜交藤泡脚
高血压患者，多伴有眩晕耳鸣、头痛且胀、恼怒时头晕加重，及面色潮红、急燥易怒、少寐多梦、口苦等症状。在此推荐一个方子，可平肝潜阳、清火熄风。取罗布麻叶、夜交藤、丹参、钩藤各30克，药材择净，放入药罐中，加入清水适量，浸泡5～10分钟，水煎取汁，倒入浴盆中，晾至温时足浴，每日1～2次，每次10～30分钟，每日1剂。
罗布麻味甘苦，性凉，归肝、肾、心经，有平抑肝阳、清热利尿之功，适用于肝阳上亢及肝火上攻所致的头晕目眩、烦躁失眠、水肿、小便不利等症状。夜交藤可养血安神；丹参可除烦安神；钩藤可清热平肝。药理研究表明，这些药物可改善微循环，扩张外周血管，使血压下降，心率减慢。随着血压的下降，头晕、头痛、心慌、气促、失眠等症状相应减轻或消失。足部有60多个穴位与五脏六腑有密切的联系。足浴时，借助药物蒸汽和药液的熏洗及治疗作用，可起到疏通腠理、散风除湿、透达筋骨、理气和血等作用，达到治疗疾病的目的。