健康保健信息 第一九七期
发布时间：2019-07-08
别把衰老当病治
“人老了，一身病……”有些老年人逢人就说自己身体不好。其实这一身“病”无外乎是高血压、高血糖或高血脂，用了药，血压基本能正常，血糖也可控制。在我看来，这些老人都是健康人。举个例子，如果一个老年人血压高，但按时服用降压药，血压可以控制在130/85毫米汞柱到140/90毫米汞柱，他就是健康老人。老年人应该正确面对自己的衰老，别把正常的衰老当成病去治疗。别和年轻人比数据：人的健康状况在25岁时达到顶峰。25岁之后，人开始走向衰老，但进程比较缓慢。过了45岁，衰老速度开始加快，50岁左右时很多人感觉自己明显见老，60岁之后衰老速度再次加快。
衰老是一种自然规律，如同花开花谢，日出日落，不可避免。老年人很多“病”其实不是病，就是老了。比如有人睡不好觉或者觉少，可能是分泌的褪黑素少了，睡一小会儿就醒；有人吃不下，原因可能是口腔功能退化、牙口不好或者是胃肠退化……
截至目前，科学家还没找到真正的抗衰老办法。衰老是有个体差异的，如有人先出现眼花，而有人头发先变白。老年人要追求的是健康，即使检查指标不符合正常值，但合理用药控制后可维持在正常水平，通过治疗能像正常人一样生活，这就是健康老人。
学会与症状和平相处：临床发现，很多老年男性一出现前列腺肥大就想做手术，主要是患者个人感觉不好，特别是晚上起夜多，一夜要上五六次洗手间，睡不好觉，影响生活质量。其实，很多前列腺肥大患者口服药物后，就可明显改善症状。当然，也不是所有患者吃吃药就能好，还有人是需要手术的，但一定要符合手术指征。随着年龄增长，多数老年男性都会出现前列腺增生肥大，症状轻微不影响生活就可与症状和平共处；如果出现严重问题，还是要找医生采取相应的治疗。别把衰老当病治，但也不能把所有的病都当作衰老，关键看程度。
有些指标“超标”没准有好处：人到老年，器官功能退化，很多健康参考指标也有变化。以高血压为例，以前的标准认为一个人的血压超过120/80毫米汞柱就是血压偏高。但是老年人是不是要按照年轻人的标准呢？老年人的高压不超过140毫米汞柱、低压不超过90毫米汞柱就不会有大问题。最新共识认为，80岁左右的老年人，高压不超过150毫米汞柱、低压不超过100毫米汞柱都属于基本合理范围。对于高龄老人来说，血压过低危害更大。
所以我们建议，健康老人一年查一次体；有基础疾病或者健康风险的老人，在医生的指导建议下，每半年或3个月体检一次，发现疾病及早治疗。
一份测试自查大脑老不老
年纪大了，很多人开始担心自己是否会出现大脑衰退问题。事实上，人的脑龄和实际年龄关系不大，生活方式的影响可能更大。下面为老年读者提供一个脑龄测试，是英国公共卫生部推荐测试大脑衰老情况的。根据25个选项判断，“是”计1分，“否”不计分。1、每晚睡7个小时或更多
2、每天至少吃5种果蔬，并注意挑选富含抗氧化 剂的食物，如柑橘类水果、青椒等
3、每天至少吃一份蓝莓 、黑莓或树莓
4、每周至少吃3次深海鱼
5、每周至少吃5次深海鱼油
6、补充综合维生素
7、不经常服用阿司匹林，或只服用小剂量
8、每周至少喝5次葡萄汁
9、每周至少5天坚持体育锻炼，每次30分钟以上
10、每周至少5天阅读有挑战性的书籍，或玩字谜 等锻炼脑力的游戏
11、总胆固醇小于5毫摩尔/升
12、坏胆固醇小于3毫摩尔/升
13、家族有长寿基因，比如长辈都活到80岁以上， 且没有患老年痴呆症
14、不肥胖
15、平时注意摄入大量水果、蔬菜、豆类、谷类，并 补充橄榄油之类的不饱和脂肪酸
16、极少吃含反式脂肪酸的糕点
17、不吸烟
18、血压正常
19、没患糖尿病
20、没患代谢综合征，即2型糖尿病、高血压、高甘 油三脂血症等
21、没有睡眠障碍
22、日常压力能很好控制
23、人际关系好，与朋友、家人互动频繁
24、短期或长期记忆没问题
25、已经做好预防老年痴呆症的准备，并愿意努力
如果您已经得到总分，可以参照以下标准：
23~25分，脑力保持得非常棒，实际脑龄可用实足年龄减去15年。(实足年龄是智商测定中常用到的数据，计算时可用当年的年份-出生年份-1，如果当年还没过生日，则需再减1。)
20~22分，脑力保持较好，实际脑龄可用实足年龄减去10年。您已做了许多保护脑力的事，请注意那些标注为“否”的事项。
15~19分，脑力保持一般，实际脑龄与实足年龄一样。未来您得老年痴呆症的几率较高。
12~14分，脑力保持得不好，实际脑龄要用实足年龄加5年，最好立刻积极改变生活方式。
0~11分，脑力保持得很不好，实际脑龄要用实足年龄加10年，未来得痴呆症的几率很高。建议找医生咨询，采取相应措施。
对付高血压有12个办法
高血压是十分常见的慢性病，大多数患者需要长期，甚至终生接受治疗。用降压药物控制血压也成了患者的家常便饭。除了吃药，对付高血压就没有其他辅助方法了吗？其实不然，降压路上还有12个办法。1、了解自己的血压：健康人群的理想血压为120/80毫米汞柱，但对于高血压患者，建议把血压维持在140/90毫米汞柱（诊室测）、135/85毫米汞柱（家庭自测）以下。如合并有糖尿病、肾病等特殊情况，更需要个体化的降压目标。
没有高血压的健康人，建议每年量一次血压；如果高血压患病风险较高，比如家属中有高血压患者，长期饮酒、吸烟的人，建议每半年量一次血压；高血压患者则建议每周都要量血压，分早晚两次；如果药物控制不稳定，或调整药物期间，最好天天测量。
2、家中备好血压计：除了定期到医院门诊测量血压，自己买一个家用血压计也是必要的。用上臂式电子血压计能更准确地反映血压的控制状况。初次测量，建议测双臂上臂并对比，建议以后选择高的那边测量。如果双侧血压差值＞20毫米汞柱，需要进一步检查。注意做好记录，复诊时供医师参考。需要提醒，几乎所有药店都有各类型的血压计销售，但不论什么牌子，尽量选择通过ESH、AAM，或者BHS认证的，同时厂家也要提供校准服务。
3、避免摄入加工食品：高钠饮食（吃太咸）是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素。薯片、咸菜、腊肠、火腿等加工食品中的盐含量也不容忽视。很多甜味零食，比如夹心饼干、蛋糕等在制作过程中也添加了不少盐。要控制高血压，最好能彻底地把加工食品拒之门外，建议钠盐摄入量每天少于6克。
减盐遵循四个原则：1、从“口重”到清淡，需要循序渐进。2、肾功能良好的高血压患者，可用低钠盐（含钾）代替普通食盐。非糖尿病的高血压患者可用糖醋调味。3、利用青椒、番茄、洋葱、香菇等蔬菜本身的风味来调味。4、不要喝太多汤，尽量不吃咸菜或豆腐乳。
4、多吃水果和蔬菜：钾对于高血压的控制非常有益。蔬菜水果中的钾、膳食纤维十分丰富。多吃蔬果，有助于每日膳食中的钾含量。
5、补充镁元素：镁元素可以有效舒缓血管紧张，还可以使精神放松。深绿色叶菜、坚果类、牛油果等食物都富含镁，建议适量进食，以补充镁元素。
6、少喝咖啡：高血压患者是否能喝咖啡，目前仍有争议。一般认为，无论是不是高血压患者，摄取咖啡因之后，血压都有短暂但剧烈的上升。
高血压患者没有必要完全戒掉含咖啡因的饮料，但有必要对此进行限制，包括咖啡、茶、运动型饮料和巧克力等的摄入量。即便要喝，也要减少添加砂糖、果糖、鲜奶油等高糖高脂调味品。
7、控制体重：研究显示，每减轻10公斤体重，可以使收缩压降低5~20毫米汞柱。多摄入低能量、低脂肪、适量的蛋白质和碳水化合物，坚持富含微量元素和维生素的膳食，争取将体重指数（BMI）控制在24以下，腰围<90厘米（男），<85厘米（女）
8、适当运动：运动是高血压良药。运动时，坚持“三五七”原则。
“三”指3公里，30分钟以上，一次走完最好，两三次走完也可以，但每次不能少于连续10分钟；
“五”指每周运动5次左右，如能每天都运动就是有规律的健身运动，最理想；
“七”指运动剂量达到中等量运动。中等量运动约相当于运动中的心率达到（170-年龄）次/分。如，65岁运动时的心率=170-65=105次/分。
高血压患者清晨血压常处于比较高的水平，最好选择下午或傍晚进行锻炼。每一次运动计划必须包括三个阶段：5~10分钟的轻度热身活动；20~30分钟的耐力活动或有氧运动；放松阶段，约5分钟，逐渐减少用力。
需要注意的是，1、运动中若出现胸痛、头昏目眩、气短、出汗过多、恶心呕吐以及脉搏不规则等，应马上停止运动。停止后上述症状仍持续，特别是停止运动5~6分钟后，心率仍增加，应继续观察和处理。2、如果感觉到有任何关节或肌肉不寻常疼痛，可能存在骨骼、肌肉的损伤，也应立即停止运动。3、老年高血压病人应避免选择体位变动较大的运动项目。高血压病人不宜做举重、拔河、快速短跑等无氧运动。最适宜的选择是平地快步走，太极拳、八段锦也是不错的选择。
9、睡眠要充足：成年人约需8小时，老年人5~6小时就够了。这只是一个大致的平均数，每人每天所需的睡眠时间差异很大，这与性格、健康状况、工作环境、劳动强度、睡眠习惯都有关系。其实，睡眠好坏，并不完全取决于时间，而要看睡眠质量，也就是整个睡眠中深睡时间的长短。应以是否消除疲劳，精力是否充沛评判。
当睡眠不足时，要找出失眠的诱因是什么？要尽量避免导致睡眠不足的诱因，有意识地培养规律的作息习惯。如果长期失眠不能缓解，最好去神经内科就诊，选择合适的安眠药。
10、警惕打鼾：睡觉期间频繁出现呼吸暂停现象，会导致身体缺氧。严重打鼾很可能是阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征。这种情况下，除了升高血压，还可能导致肥胖、糖尿病等健康问题。
如果伴侣说你有打鼾现象，或者睡醒后还是感觉浑身疲惫，没有干劲，有必要找医生，进行睡眠监测，采取相应措施。
11、学会舒缓压力：长期、过度的心理反应会增加心血管疾病发病风险。不管是慢性还是短期内的压力，都可以让血压飙升。
当感觉生活或者工作中压力过大的时候，就给自己一些放松的时间，做个深呼吸，找个地方安静待会，做做运动。暂时离开给你压力的环境和事情，能够更好地舒缓情绪。高血压患者应保持积极良好的心态，多参加有益健康的活动。
12、戒烟限酒：吸烟是心血管疾病和癌症的主要危险因素之一，吸入二手烟也会对心血管健康造成严重危害。戒烟是对自己的健康负责，也是对家人负责，任何年龄戒烟都有益处。长期、大量饮酒可导致血压升高，限制饮酒量可降低高血压的发病风险。高血压患者应不饮酒，如无法避免，应少量：每天白酒＜50毫升，每天葡萄酒＜100毫升，每天啤酒＜300毫升。
做到这12项的基础上，一定要坚持规律服药，只有按时监测、合理治疗，才能降低风险。
向死而生，珍惜健康
在我国，目前对于“死亡”仍然是一个禁忌话题，大家认为这是一个“私人”问题，应该关起门在家里说。可是，大多数家庭都不会谈论这个话题。因此，我们常常不知道如何面对死亡、接纳死亡。在医院，我看到很多生离死刑，有人不知所措，有人抱憾而去，有人镇定从容。事实上，死亡是我们每个人都绕不开的话题，有句话说：“我们的出生是偶然的，但死亡是必然的。可能是一个漫长和痛苦的疾病，也可能是一场突如其来的事故，还可能仅仅是身体衰老的自然结果，方式各异，但结局都是相同的。”
虽然不知道死亡会在什么时候来到，但我们要知道，那就是人生旅途的终点站。就像一部电影，有序幕，有高潮，也有尾声，如果电影足够完整，还会有谢幕。所以，生和死都是值得肯定和接受的。其实，对“死”的思考从某种意义上也是对“生”的思考,只有了解死亡，才会了解活着意味着什么。
德国哲学家马丁·海德格尔在著作《存在与时间》中提出“死”和“亡”是两种概念。死，可以指一个过程，人从一出生就在走向死的边缘，我们过的每一年、每一天、每一小时，甚至每一分钟，都是走向死的过程，在这个意叉上，人的存在就是走向死的过程。而亡指的是亡故，是一个人生理意义上真正的消亡，是一个人走向死亡过程的结束。面对死亡，要用正面态度对待“死”这个过程，不要留有遗憾。拥有健康时要倍加珍惜，患病时要积极治疗、积极康复，做好面对死亡的心理建设，在真正面对死亡时，从容接受并做好安排。这就是，马丁·海德格尔提出的生命意义上的倒计时法——向死而生。当生命进入倒计时，要珍惜每分每秒，提高生命的质量和长度，焕发积极进取的意识和内在活力。
向死而生，会让我们不因一时的得失而愤懑，不因眼前的利益而烦恼，不因面前的问题而纠结，会让我们以更大的格局、更宽广的视野面对生命。了解死亡，你就会明白，既然意外和明天不知道哪个先到，不如好好把握此刻的健康才是最重要的。
营养医学，未来医学发展趋势
对于国人来说，营养医学是一个非常陌生的概念，这门学科整合了医学及临床营养，研究营养素与疾病防治的关系。在很多人看来，生病了只能依靠药物治疗，营养怎么可能用来治疗呢？要想弄清这个问题，让我们先来看看营养学的“前世今生”。现代营养学属于预防医学，是一个新的范畴，目前对其定义为，一门研究机体与食物之间关系的学科。现代营养学属于西医，但其鼻祖是中医文化和养生学。7000多年前，古老的中国就在研究营养学了，最初是从食物是否有毒开始的。3000年前的《黄帝内经》中记载：五谷为养，无果为助，五畜为益，五菜为充，气味和而服之，以补精益气。2000年前，西方“医学之父”希波克拉底提出了“把你的食物当药物，而不是把你的药物当食物”的饮食法则。两次诺贝尔奖获得者莱纳斯·鲍林对营养学寄予厚望，他认为营养学应成为未来的医学。
营养是生命之源，从人类胚胎形成的瞬间到人类生命的终结，营养始终滋养着人的生命。营养除了维持生命，还能影响人的容颜、心情、思维、衰老过程等。所以，营养学界流传着这样一句话，“吃什么，决定你是什么人”。
中医与西医、营养的区别在哪儿呢?西医重在控制，中医重在调理，营养重在修复。所以，均衡营养能够增强我们的免疫力，而吃很多药物可能会降低免疫力。不管是病人还是正常健康人，营养都必不可少。钟南山院士有一个很形象的比喻，假设把老鼠在墙上打了一个洞比作生病，药就是用来杀老鼠的，老鼠杀掉了，可洞还在，还会有新的老鼠来，而营养就是用来补洞的。对于高血压、糖尿病、痛风、肝炎、脂肪肝、甲亢、关节炎、严重失眠、癌症等常见的慢性病，药物只能在一定范围内起到控制作用，但不能让你痊愈，因为药物不合细胞修复所需的成分。然而，一旦有足够的时间给予营养，如蛋白质、维生素、矿物质、脂肪等人体所需的物质成分，人体就会开始自我修复的过程。
疾病的本质，是指细胞受损伤的过程，这个过程长为慢性疾病，短为急性疾病，治疗是指整个修复损伤细胞的过程。如果细胞能获得足够的营养，则疾病减少，但是如果细胞缺乏营养，疾病则增多。因此，对于慢性病，“真正的医生是你自己，真正的药物就是伴随你从小长大的食物”。
营养医学是一个交叉学术领域的综合学科，有很强的理论性，与医疗实践结合非常紧密。营养医学是现在乃至将来疾病治疗领域非常重要的一门学科，是未来医学的发展趋势，必将掀起医学界的一场革命。
莫让老年病掩盖老年癌
2018中国癌症登记年报统计显示，恶性肿瘤发病率随年龄增长逐步增加，60岁以上的老年人是肿瘤高发人群，80岁左右达到发病高峰。我国老年人恶性肿瘤死亡率排名前五位是：肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌。
癌细胞并非一两天“养”成
万物生长都有一个过程，所谓冰冻三尺非一日之寒，癌症细胞更不是一两天就能“养”成的。从健康细胞到癌症细胞短则几个月，长则几年甚至数十年，这也就是为什么多数癌症还是以中老年人为主的原因。20岁接触，可能50岁发病。中老年人易患肿瘤，首先与肿瘤的病因和其生物学特点有关。肿瘤的形成常常是多年的慢性刺激和长期接触致癌物质的结果，一般肿瘤的潜伏期长达10~30年。随着年龄增加，人体肿瘤“易感性”也增加。在癌症的病因中有80%来自外界致癌因素，其中大部分是化学性致癌因素，人们生活、工作中，或多或少地会接触致癌因子。老年人年龄越大，接触时间越长，患癌的机会越大，接受致癌毒物量越大。所以癌症的发病率随年龄的增加而上升。步入老年以后，随着全身器官功能和免疫系统功能的减退，人体对肿瘤细胞的免疫监视和清除作用会降低，比年轻人更容易受到各种外界致癌因素的影响，使得肿瘤有机会发生和发展。
老年人患肿瘤常“无症状”
老年人无症状的潜伏肿瘤较多，年龄越大，潜伏肿瘤越多。“无症状”也不是绝对的，很可能是肿瘤症状被其他老年性疾病所掩盖。如肺癌的咳、痰、喘症状可能被老慢支、肺气肿、慢阻肺等疾病所掩盖。肠癌的便秘症状可能被老年习惯性便秘所掩盖。骨肿瘤可表现为关节疼痛和骨质疏松，容易被误认为是老年退行性关节炎或风湿病。颅内肿瘤可表现为头痛、头晕、偏瘫，容易被误认为是老年人的中风。
老年人易患多发恶性肿瘤
老年人易患多发性恶性肿瘤，即一个人同时或先后患不同组织、不同器官的原发癌，年龄越大，多发性恶性肿瘤的比例越高。此外，老年肿瘤患者由于身体逐渐衰老，或是由于伴发其他疾病，所以会表现出一些非特异症状。如衰弱、乏力、全身疼痛等，容易被当作一般衰老表现而被忽视。
对肿瘤早期表现应提高警惕
肿瘤常见早期预警症状：持续性声嘶、干咳、痰中带血；消瘦、贫血或大便习惯改变、大便带血；吞咽困难胸骨后不适感；头痛、耳鸣、听力下降、鼻咽分泌物带血；无痛性血尿；身体表浅部位出现异常肿块；体表黑痣或疣色泽改变和增大；皮肤黏膜溃疡不愈；不明原因的发热；不规则、不正常阴道出血。老年人应提高警惕，当身体出现不适时，不要简单地认为是衰老或其他疾病引起，应及时到医院检查治疗，以免耽误病情。最好能定期检查身体，及早发现潜在的肿瘤病灶。世界卫生组织认为：1/3的癌症可以预防，1/3的癌症可以早期发现并治愈。所以，即使确诊患癌，也不要恐惧，应及时到医院接受合理治疗。
人总会老去，虽然我们无法阻止自然规律，但我们可以争取避免癌症侵袭。预防癌症，从现在做起，从日常生活做起。适当的体育锻炼，合理健康的饮食，改变不良的生活方式，保持乐观向上的心态，都对癌症预防有积极作用。
痛风饮食八大误区
饮食调整是痛风治疗中很重要的一部分。通过积极地调整饮食结构和生活习惯，根据自身的病情来选择不同的饮食方法，不仅能满足身体对营养的需求，同时也可以防止痛风发作。但是在生活中，痛风患者却经常身陷饮食误区。一、肉蛋奶等高嘌呤食物要少吃？
一半正确、一半错
动物内脏、海鲜、包括畜、禽、大部分鱼等各种肉类以及浓肉汤等台有大量嘌呤，的确要少摄入。嘌呤溶于水，烹调肉类时可通过煮、炖等方式，煮沸弃汤后食用。
牛奶和蛋类却是低嘌呤食物，而且富含必需氨基酸的优质蛋白，痛风患者完全可以吃。多项流行病学研究表明，较高的低脂乳制品摄人量有利于预防痛风。对于痛风急性发作患者，牛奶和鸡蛋可作为膳食中优质蛋白的主要来源。怎么吃呢？我们建议肉类每日摄入量不超过150g，鼓励摄入低脂或脱脂的奶制品．每日300ml。
二、菠菜、花菜、蘑菇、芦笋等蔬菜富含嘌呤，痛风患者不能吃？
错！
虽然深绿色嫩茎叶蔬菜（如菠菜、芦笋）；花类蔬菜（如花菜）；嫩豆类蔬菜（如毛豆、嫩豌豆）；未干制的菌类（各种鲜蘑菇）不属于低嘌呤食物，但研究显示富含嘌呤的蔬菜与高尿酸及痛风发作无明显相关性，进食大量的蔬菜还可以起到一定碱化尿液的作用，利于尿酸的排泄。普通居民每日蔬菜建议摄入量300~500克，痛风患者若胃肠功能能够耐受，可增加到700~1000克。
三、痛风患者不能吃粗粮？
错！
同蔬菜选择一样，虽然部分全谷类食物的嘌呤含量比精白米面高，但评价一种食物是否适合痛风患者仅考虑嘌呤含量是不准确的。目前没有研究发现全谷杂粮会增加痛风的危险，小米、玉米等杂粮的嘌呤含量与大米、白面相当，甚至更低。而且杂粮也是B族维生素、钾元素和膳食纤维的良好食物来源，有利于痛风和高尿酸血症患者尿酸排泄、控制炎症反应和体重。
四、豆制品不能吃？
错！
虽然大豆是高嘌呤食物，但最新研究表明，豆类尤其是豆制品不但不会引起血尿酸水平升高，反而可以降低血尿酸。其机制主要是由于豆类同时具有增加血尿酸和促进尿酸排泄的作用，且后者的作用更为显著。
食物的烹调加工方法对豆制品的嘌呤含量有很大影响，经过浸泡和磨浆，嘌呤含量被稀释；制成豆腐又要挤去一部分浆水，嘌呤含量因随水流失进一步降低。大豆制品嘌呤含量大大降低，含有丰富的优质蛋白，可弥补限制红肉摄入带来的蛋白质摄入减少，还可降低冠心病的发病风险。因此，痛风病人可适量食用大豆制品。
五、水果含果糖，痛风病人不能吃？
错！
尽管很多水果中含有不少果糖，但同时富含膳食纤维、钾和维生素C，有利于尿酸的排泄和降低血尿酸水平。同时，水果中的多酚类物质有利于降低炎症反应水平，这些都对痛风患者有利，有研究表明水果可降低痛风发作风险。
但水果毕竟含有大量的糖，并不推荐所有痛风患者大量吃水果，可食用含果糖较少的水果，如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等，按健康人正常数量食用200~300克是没有问题的。
六、脂肪对于尿酸没有影响？
错！
脂肪本身虽然不含有嘌呤，不会引起尿酸产生增加，但会减少尿酸的排泄。同时脂肪能量密度高，不利于体重控制。所以应尽量减少脂肪摄人，如肥肉、带皮禽类；避免煎炸等高脂食品。
七、喝啤酒、茶水、咖啡、果汁可以增加饮水量，有利于排尿酸？
不完全对！
对于高尿酸血症和痛风的预防和控制来说，吃什么重要，喝什么也重要。嘌呤易溶于水，痛风患者多喝水是有利于尿酸排出的，还能预防尿酸性的肾结石，延缓疾病对肾脏的损害。大量饮水可缩短痛风发作的持续时间，减轻症状。心肾功能正常者可多饮水，维持每日尿量在2000~3000ml。
但是，多喝啤酒不好，因为酒精代谢可使血液里的乳酸浓度升高，乳酸可抑制肾小管分泌尿酸，使肾排泄尿酸的能力降低；而果汁饮料富含果糖，可以促进内源性尿酸的生成。过多果汁摄人伴随的糖分摄入过量会促进肥胖和代谢紊乱，而这些本身就是促进痛风发生的因素。咖啡与高尿素及痛风的关系尚无定论，有研究显示咖啡不增加高尿酸的风险，并可能降低痛风的风险。我们认为，痛风患者最好的饮料是白开水，每天要喝2升以上。
八、痛风患者只需关注食物嘌吟含量？
错！
痛风患者往往过分关注食物嘌呤含量，纠结这个能不能吃，那个食物能不能吃。人体的尿酸有两个来源，从富含嘌呤的食物中分解而来（外源性）的约占体内总尿酸的20%，而由体内合成尿酸或核酸分解代谢产生尿酸（内源性）约占体内总尿酸的80%。除了减少饮食嘌呤摄入量，还要控制体重、合理膳食、改善机体代谢紊乱问题。肥胖增加高尿酸患者发生痛风的风险，减轻体重可有效降低血尿酸水平。建议高尿酸患者将体重控制在正常范围。但应避免节食和减重过快，酮体产生会干扰尿酸排泄。