健康保健科普知识 第二六六期
发布时间：2025-02-20
血管健康，治不如防
血管健康是整体健康的基础，保护血管健康，应从预防血管“讨厌”的因素开始。血管健康，饮食先行
盐：过量摄入盐会使人体血容量增加，加重心脏和血管的负担，导致血压升高。长期高血压会损伤血管内皮细胞，使血管壁变得粗糙，容易形成动脉粥样硬化斑块。一些腌制食品如咸菜、咸鱼等含盐量极高，长期食用会对血管健康造成严重危害。
建议成年人每天的盐摄入量不超过5克。对于高血压患者、老年人和儿童，控盐更为重要。
高脂饮食：尤其是饱和脂肪和反式脂肪的过量摄入，会导致血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高，血脂过高易导致动脉粥样硬化斑块。这些斑块会逐渐增大，使血管狭窄，影响血液流通，最终导致血管堵塞，引发冠心病、脑卒中等严重疾病。那怎么控制饮食中的脂肪呢?
★限制总量：脂肪的摄入应占总热量的20%～30%，建议成年男性每日摄入脂肪75克左右，成年女性55克左右，其中烹调油占25～30克。
★选择健康脂肪：增加有助于降低血胆固醇水平、对血管健康有益的不饱和脂肪，推荐多不饱和脂肪，如欧米伽-3脂肪酸，常见于深海鱼类(如三文鱼、鳕鱼等)、坚果(如核桃、杏仁等)；单不饱和脂肪(如橄榄油等)也是较好的选择。此外，还要减少饱和脂肪(主要存在于动物脂肪)和反式脂肪(常见于油炸食品、糕点、部分人造奶油等)的摄入。
糖：糖会腐蚀血管系统，产生各种氧化作用；血管内皮细胞层对糖过多高度敏感，葡萄糖会使动脉发炎，这是一系列导致血管阻塞事件的开始。那么，该如何控糖呢?
★控制添加糖摄入：少吃糖果、饮料、糕点等高糖食品。建议成年人和儿童游离糖摄入量应降至总能量摄入的10%以下，如能进一步将其降至5%以下，对健康有更多益处。
★选择低糖食物：增加蔬菜、水果(应选择苹果、梨等低糖水果，避免榴莲、荔枝等高糖水果)、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入。
★规律进餐：三餐规律，避免过饥或过饱，可少食多餐，减少每餐的糖负荷。
戒烟限酒，刻不容缓
吸烟有损血管健康：吸烟可从三方面伤害血管，包括内皮损伤、促进动脉粥样硬化、增加血液黏稠度。而戒烟的积极意义从戒烟第一天就表现出来了。戒烟后，血管内皮功能会逐渐改善，血液中脂质和纤维蛋白原水平会趋于正常，血管痉挛和血栓形成的风险会降低。研究表明，戒烟1年后，冠心病的风险可降低50%左右；戒烟5～15年后，中风的风险与不吸烟者相似。
酒对血管有害：酒精对血管的伤害也是显而易见的，主要包括促进血压波动、影响脂质代谢和对心脏肌肉的损害。
对于男性，每天的纯酒精摄入量不应超过25克；对于女性，每天的纯酒精摄入量不应超过15克。对于血管，不饮酒是最理想的选择。
1克酒精相当于啤酒30毫升、葡萄酒10毫升、38°白酒3毫升或高度酒2毫升。
运动是血管的好朋友
运动对血管的益处表现在三个方面——一促进血液循环、增强血管弹性，以及控制体重和血脂。不同人群的运动推荐也有不同。
男性：年轻男性，可选择高强度的有氧运动(如跑步、篮球、足球等)，每周3～5次，每次30～60分钟；同时可结合力量训练(如举重、俯卧撑等)，以增强肌肉力量。
中老年男性适合快走、游泳、太极拳等运动。其中，快走速度可保持在100～120步/分钟，每天30～45分钟；游泳对关节压力小，是中老年人保养血管的理想运动；太极拳动作舒缓，能调节呼吸和身心状态，每周可练习3～4次。
女性：年轻女性较适合有氧舞蹈、瑜伽等。有氧舞蹈能提高心肺功能，瑜伽能训练身体的柔韧性和平衡能力，每周3～4次，每次30～60分钟。
中老年女性适宜散步、广场舞等。每天坚持散步30～60分钟对血管健康有益；广场舞集娱乐和健身于一体，能提高身体的协调性和心血管功能。
慢性病(如高血压、糖尿病)患者：高血压患者应选择中等强度的有氧运动(如慢跑、骑自行车等)。运动时要注意监测血压，避免在血压过高时运动。运动前要充分热身，运动后要充分放松。
对于糖尿病患者而言，散步、游泳等较适合，但要注意运动前后监测血糖，避免低血糖的发生。血糖过高(>16.7毫摩/升)或过低(<3.9毫摩/升)时应暂停运动。
另外，慢性病患者可在医生的指导下进行适当的康复运动。
定期检查，早防早治
定期检查是预防血管疾病的重要手段。早期发现血管壁的轻微病变，如动脉内膜增厚等，通过改善生活方式和药物治疗，可阻止病变进一步发展。如何定“期”：对于30～40岁、没有血管疾病危险因素的人群，建议每2～3年进行一次全面的体检，包括血压、血脂、血糖、心电图等检查。而对于有危险因素的人群，则需更加关注定期检查——
★高血压患者：如血压控制稳定，可以每3～6个月进行一次血压检查，每年进行一次血脂、血糖、肾功能、心电图等检查。如血压不稳定或正在调整治疗方案，应根据医生的建议增加检查频率。
★血脂紊乱患者：在开始治疗后的1～3个月内应复查血脂，以评估治疗效果。之后每3～6个月进行一次复查，同时检查肝功能等指标。
★糖尿病患者：每3～6个月进行一次糖化血红蛋白、血脂、肾功能、眼底检查等，每半年至一年进行一次心电图检查。
异常结果及进一步检查科室：主要如下。
★血压异常：如发现血压升高(收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱)，应多次测量确认。如确诊为高血压，可进一步到心内科就诊，进行心脏、肾脏等相关器官的检查。
★血脂异常：当血脂检查发现异常时，应到内分泌科或心内科就诊。医生可能会根据具体情况进一步检查颈动脉超声、冠状动脉造影等，以了解血管内脂质沉积的情况。
★血糖异常：如空腹血糖≥7.0毫摩/升，或餐后2小时血糖≥11.1毫摩/升，应到内分泌科就诊，以明确是否患有糖尿病。同时，要关注糖尿病并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。
★心电图异常：如心电图发现ST-T改变、心律失常等，应到心内科进一步检查，可能需进行心脏超声、动态心电图监测、冠状动脉CT等检查，以确定是否存在心脏血管病变。
血栓的基本常识
在人体复杂的循环系统中，血液的流动是维持生命活力的关键。然而，当血液在血管内异常凝结形成血栓时，便可能引发一系列严重的健康问题。本文将带您揭开血栓的神秘面纱，让您对这个潜伏在血管内的“隐形杀手”有更全面的认识。血栓，顾名思义，是指血液在血管内形成的固态凝块。血栓由血液中的血小板、纤维蛋白、红细胞等成分组成。在正常情况下，人体的凝血系统和抗凝血系统处于动态平衡状态，以保证血液既能有效止血，又不会发生异常凝固。然而，当这种平衡被打破时，血栓便趁虚而入，开始在血管内“筑巢”。它不仅能在血管内“安营扎寨”，阻碍血液的正常流动，还能“游走”到身体的各个重要部位。这个看似不起眼的“小块头”，却能在不经意间对我们的健康造成重大威胁。
首先，血栓会阻塞血管。血液是输送氧气和营养物质的“生命之河”，一旦血流受阻，组织细胞就会因缺氧和营养不良而受损，甚至发生坏死。例如，在冠状动脉内形成的血栓会阻断心肌的血液供应，引发心肌梗死；在脑血管内形成的血栓会阻塞脑部的血液流动，引起脑组织缺氧，导致脑卒中；在下肢血管内形成血栓，则会引起下肢急性缺血坏死(“腿梗”)。
其次，血栓还可能引发栓塞。栓塞是指血栓从原发部位脱落，随血流移动到其他部位的血管，并在那里再次阻塞血管的过程。栓塞的发生具有不可预测性和突发性，往往在短时间内造成严重危害。例如，下肢深静脉血栓脱落，随血流进入肺动脉，可引发肺栓塞，导致肺组织缺血、缺氧，出现呼吸困难，严重时可迅速致命。
此外，血栓的存在还会引发炎症反应，释放大量炎症介质，进一步损伤血管内皮，加重血管病变，形成恶性循环，使血栓相关疾病更加复杂和难以治疗。
血栓的“家乡”在哪
心脏：是血液循环的核心器官，负责将血液泵送到全身各个部位。然而，心脏的某些部位也是血栓形成的“高危区域”。例如，心房颤动患者，心房的收缩功能发生紊乱，心房内的血液无法完全排出，容易在心房内滞留和淤积，为血栓的形成创造了条件。尤其是左心房和左心耳(见图1)，因为这两个部位的血流相对缓慢，且左心耳的结构复杂，容易“藏污纳垢”，是血栓形成的主要部位。
心脏瓣膜病变也是血栓形成的诱因之一。瓣膜病变会导致血流动力学改变，如血流涡流的产生，使血液中的有形成分更容易相互碰撞和聚集，从而形成血栓。
此外，心肌梗死后的心脏也存在血栓形成的风险。心肌梗死会导致心室壁运动异常，形成室壁瘤，血液在室壁瘤内淤积，容易形成血栓。
心脏部位的血栓一旦脱落，会随血流进入全身循环，引发严重的栓塞事件。最危险的是脑血管栓塞，引发脑卒中；其他器官的栓塞，如肾栓塞、肠系膜动脉栓塞等，均可导致相应器官功能受损。
脑部：是人体的“司令部”，控制着全身的生理活动和思维意识。脑血管内形成的血栓会对大脑功能产生毁灭性的影响。脑动脉血栓是最常见的类型，它会阻塞脑部的供血动脉，导致脑组织缺血、缺氧，引发缺血性脑卒中，即脑梗死。脑梗死的临床表现多样，取决于缺血部位和范围，可能包括偏瘫、失语、偏盲、感觉障碍、认知功能下降等。脑静脉血栓形成相对较少，但一旦发生，危害同样严重，脑静脉回流受阻，颅内压增高，脑组织水肿，出现头痛、恶心、呕吐、视力下降等症状，严重时可导致脑出血或脑疝，危及生命。
下肢动脉：是血栓形成较为严重的部位之一，其危害性不容小觑。。下肢动脉血栓的形成通常与动脉粥样硬化、动脉内膜损伤、血流动力学改变等因素有关。动脉粥样硬化会导致动脉壁增厚、管腔狭窄，导致血液流动受阻，血液中的有形成分容易在狭窄处沉积和聚集，形成血栓。动脉内膜损伤会激活凝血系统，促进血栓的形成。下肢动脉血栓若完全阻塞动脉，下肢组织长时间缺血缺氧，会引起组织坏死，下肢发凉、发麻、组织发黑坏死等，严重时甚至需要截肢以防止坏死组织感染扩散。
下肢深静脉：也是血栓形成较为常见的部位。静脉回流受阻会引起下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高等症状。若血栓脱落，可能引发肺动脉血栓栓塞症，威胁生命。下肢深静脉血栓还可能导致慢性静脉功能不全，表现为下肢静脉曲张、皮肤色素沉着、溃疡等，严重影响患者的生活质量。
肺部：是人体进行气体交换的重要器官，而肺动脉血栓栓塞症是一种严重的血栓性疾病。血栓通常来源于下肢深静脉血栓脱落，随血流进入肺动脉，导致肺动脉栓塞。肺动脉栓塞患者会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症状，严重时可导致右心衰竭甚至猝死。
血栓也有“种族”之分
白血栓：主要由血小板和纤维蛋白构成，通常出现在动脉系统。其形成机制与血小板的激活和聚集有关，常见于动脉粥样硬化斑块破裂处。白血栓的特点是质地较硬，表面光滑，不易脱落。其危害主要体现在阻塞动脉，导致局部组织缺血，如心肌梗死、脑卒中等。
红血栓：主要由红细胞、纤维蛋白和少量白细胞组成，通常出现在静脉系统。其形成机制与血液淤滞、血液高凝状态等因素有关。红血栓的特点是质地较软，颜色呈红色，容易脱落。其危害主要体现在阻塞静脉，导致静脉血流回流受阻，如深静脉血栓形成、肺动脉血栓栓塞症等。
混合血栓：是由白血栓和红血栓混合而成，常见于心房、心室等部位。其形成机制较为复杂，与血流动力学改变、心内膜损伤等因素有关。混合血栓的特点是质地介于白血栓和红血栓之间，容易脱落。其危害主要体现在阻塞血管，导致局部组织缺血、缺氧，甚至引发严重的并发症，如心肌梗死、脑卒中、肺动脉血栓栓塞症等。
血栓危害不小，预防比治疗更为重要。尤其对于高危人群，应定期进行体检，及时发现和处理血栓相关疾病。让我们共同努力，降低血栓相关疾病的发病率，保护生命健康安全!
血栓病，治疗方式如何选
65岁的老张近期遭遇了突如其来的左下肢疼痛与发凉发麻，导致不能行走。在家人的陪同下，他前往医院血管外科寻求专业诊疗。经过医生的触诊，发现老张的左下肢动脉搏动明显减弱，并伴有皮肤温度的显著下降，这些体征高度提示可能存在动脉血栓的风险。为了进一步明确诊断，医生又为他安排了下肢动脉CT血管造影术(CTA)检查，最终确诊左股浅动脉血栓形成。在充分评估了他的病情后，医生迅速制定了针对性的治疗方案，决定实施血栓微创清除术。手术很顺利，老张随后接受了系统化的抗凝治疗，以及必要的康复指导。随着时间的推移，老张的病情得到了显著的改善，疼痛与肿胀逐渐消退，行走能力也逐步恢复。这次经历让他心有余悸，他感慨地说：血栓疾病差点让我失去了行走的能力，真是太可怕了。
说起血栓，大家并不陌生，大部分人都知道血栓就是堵在血管里的血块。它就像一个隐藏在血管中的幽灵，时刻威胁着人们的健康。血栓病是血液在血管内不正常凝结形成栓子，造成血管部分或完全堵塞，相应部位血液供应障碍的病理过程，常可分为动脉血栓和静脉血栓。今天我们来说说血栓病的治疗。
血栓病，要怎么治
不同类型的血栓病，患者的症状也不同。动脉血栓会导致下肢血供不足、行走困难、足趾发凉，严重者出现足趾缺血性坏死；静脉血栓主要表现为患肢突然肿胀、疼痛等，严重时栓子会脱落引起肺栓塞等风险。针对这些血栓病，临床上也有相应的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
药物治疗
血栓病的药物治疗主要包括抗凝药物、抗血小板药物等。选择药物治疗的情况通常取决于血栓的类型、位置、患者的整体健康状况、发病时间以及是否存在出血倾向等因素。
抗凝药物：抗凝是血栓的基本治疗，可抑制血栓蔓延、利于血栓自溶和管腔再通。如利伐沙班、华法林、肝素等，用于预防和治疗静脉血栓形成。
*利伐沙班：根据体重和病情调整，一般为每天10～20毫克。
*华法林：剂量需根据国际标准化比值(INR)调整，通常需要定期监测。
*肝素：通常使用注射剂，剂量根据体重和病情调整，使用期间需密切监测出血情况。
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，主要用于预防和治疗动脉血栓形成。
*阿司匹林：通常剂量为每天100毫克，具体剂量根据个体情况和医生建议调整。
*氯吡格雷：剂量为每天75毫克，用于急性心肌梗死患者或支架植入术后
在用药过程中，患者需遵医嘱服用药物，避免突然停药。另外，在服药期间，要注意观察是否有牙龈出血、鼻出血和尿血等出血倾向；如果患者正在使用其他药物，特别是一些活血化瘀类中药，应提前告知主管医生，并应严格遵循医生的指导，定期复查，并注意观察身体反应，以确保药物疗效和安全性。
手术治疗
血栓在某些特定情况下可能需要手术治疗，以恢复血液流动、减少并发症风险。诸如严重的深静脉血栓、肺栓塞、动脉血栓，以及静脉曲张所致血栓(保守治疗无效时)等，选择手术治疗，患者的获益可能更高。手术治疗目前常用的包括开放手术和微创手术，这两种手术各有优势，并适合不同患者群体。
开放手术：即通常所称的“开刀”，适用于动脉血栓的治疗，特别是当血栓造成严重的肢体缺血、濒临坏死时，开放手术能够迅速、直接地清除血栓，恢复血流。其不足之处是创伤较大，术后恢复较慢，可能伴随出血、感染等较多的并发症。
微创手术：适用于多种类型的血栓治疗。该术式创伤小、恢复快、治疗效果直接且显著。相比开放术式，其并发症发生的风险更低。
值得注意的是，选择“开刀”还是微创手术，取决于患者的具体病情、血栓类型和部位、患者的身体状况。对于急性动脉栓塞等需要迅速恢复血流的情况，开放手术可能是首选。而对于静脉血栓或一些相对较轻的动脉血栓，微创手术可能更为合适。
另外，在选择血栓手术方式时，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和可能的并发症，根据医生的建议选择最适合自己的治疗方案。同时，注意积极预防血栓的形成，如保持适当的运动、避免长时间静坐等。
物理治疗
血栓病的物理治疗通常作为辅助治疗手段，与药物治疗和手术治疗相结合，以提高治疗效果。它不能完全代替手术，但在某些情况下，可以作为一种非侵入性的替代疗法。根据患者的具体情况，医生会制定个性化的治疗方案，以预防血栓复发。
物理治疗适用于深静脉血栓、肺栓塞等血栓性疾病的治疗和预防，特别是在术后血栓预防中，它不仅能促进血液循环，减少血液在血管内的滞留时间，还能减轻肿胀和疼痛，改善患者的生活质量，从而有效预防血栓形成和复发。目前临床常用的物理治疗方法有很多种，需要根据血栓患者的病情程度选择不同治疗方法，主要有以下两种类型。
急性期治疗：可选择超短波疗法、低能量激光疗法等方法，旨在消肿、改善微循环和促进血液回流。
慢性期治疗：可采用微波疗法、穿医用弹力袜等，以加强侧支循环，促进血栓机化。
治疗血栓病，日常生活中需注意
在治疗血栓病时应遵循医生的指导，定期复查，并根据治疗效果调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、适量运动、均衡饮食等，也是非常重要的。在日常生活中，血栓患者在治疗期间要注意以下几点。
饮食调整：饮食清淡，低盐、低脂饮食，增加优质蛋白质的摄入，多补充水分，水分的摄入可以稀释血液，降低血液黏稠度。
适量运动：可以促进血液循环，防止血液在血管内淤积形成新的血栓。
定期复查：患者需要按照医生的嘱咐定期复查凝血功能、血常规、血管超声等项目，以监控病情的变化和药物的效果。
关注身体症状变化：血栓患者需要密切关注自己的身体症状，如肢体是否有肿胀、疼痛，以及皮肤的温度变化等。对于心脏或脑血管的血栓，要留意是否有心慌、胸闷、头晕、头痛、言语不清、肢体活动障碍等症状。
多吃五类食物防血栓
血管栓塞是指血管内的血液凝固，栓塞管腔，使得血流无法通过，导致其供血器官缺血甚至坏死，引发心肌梗死、中风、肺栓塞等疾病。合理饮食可帮助预防血栓形成，平时建议常吃以下几类食物。两类食用油。一类是富含α-亚麻酸的油，包括亚麻籽油、紫苏籽油、核桃油等，有助降低体内胆固醇和甘油三酯，减少血栓形成。建议成人每日食用10克左右，可用它制作凉菜或沙拉，也可在炒菜或炖汤时适量加入，但，不宜用高温烹饪。急性胆囊炎患者，凝血功能异常且有出血风险者，以及过敏体质者慎用。
另一类是富含油酸的油，包括橄榄油、茶油等。油酸是一种单不饱和欧米伽-9脂肪酸。研究表明，单不饱和脂肪酸有助降低血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇(“坏胆固醇”)。建议成人每日食用10～20克，可用它凉拌蔬菜、做水果沙拉，也可用来低温煎炒，如煎蛋等。过敏或不耐受人群、胆囊或胰腺功能不全人群等慎用。
富含DHA(二十二碳六烯酸)的鱼类。如三文鱼、青花鱼、带鱼、黄花鱼等，可减少血小板聚集，预防血栓形成。建议成人每周吃鱼2次或每周食用300～500克。可选择清蒸、低温煎烤等方式烹饪，或将鱼与豆腐炖煮。出血性疾病患者、过敏体质者、高尿酸血症者应谨慎食用。
富含β-葡聚糖的食物。如燕麦、大麦等，其中富含β-葡聚糖等水溶性膳食纤维，可帮助降低血清总胆固醇和“坏胆固醇”水平，降低血液黏稠度。建议成人
每日食用75～100克燕麦或大麦。可选择大片、整粒、不细碎，且不添加任何糖、奶精等的产品，用来搭配熬粥或蒸饭。胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎、腹泻、肾功能不全人群慎用。
富含白藜芦醇的食物。如葡萄、花生、桑葚等，有助抑制血管炎症反应，防止血小板聚集。建议成人每日食用花生1小把(花生仁10克左右)、葡萄100克、桑葚50克。花生可水煮、原味干炒、搭配蔬菜炒，尽量避免油炸、盐焗；葡萄、桑葚洗净后可直接食用。对花生过敏、胆囊炎、胰腺炎人群不宜吃花生；糖尿病患者食用葡萄、桑葚要限量。
富含抗凝血多糖的食物。如黑木耳、猴头菇、银耳等，其中富含的天然抗凝血多糖具有抑制血小板活性和抗凝血作用。木耳、银耳焯水后可凉拌、炒菜、做汤；猴头菇可炖汤、做馅。需注意，木耳泡发时间不宜超3小时。成人建议每日食用干木耳或银耳10～15克、猴头菇干品10～30克。孕妇、过敏人群、凝血功能障碍人群等不宜食用。
高血压治疗有讲究
高血压是指以体循环动脉血压增高(收缩压超过140毫米汞柱，舒张压超过90毫米汞柱)为主要特征的临床综合征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害。其发病与遗传、年龄、生活方式(如高盐饮食、过量饮酒、缺乏运动、长期精神紧张等)、肥胖、某些疾病(如肾脏疾病、内分泌疾病等)以及药物等多种因素有关。作为一种常见的慢性疾病，高血压在全球范围内都有着较高的发病率。据统计，我国约有2.45亿成人患有高血压，然而，知晓率、治疗率和控制率却很低。对于高血压患者来说，只要正确认识、科学治疗，就能有效控制血压，减少并发症的发生。生活干预，基础且关键
饮食调整。减少钠盐摄入是高血压治疗的重要环节。世界卫生组织建议，每人每日食盐摄入量不超过5克。高盐饮食会使体内钠离子增多，导致水钠潴留，增加血容量，从而升高血压。高血压患者应避免食用咸菜、腌制品、火腿等高盐食物，减少烹饪中盐的使用量，可适当用醋、柠檬汁等代替，以增加食物风味。建议多吃富含钾的食物，如菠菜、香蕉、土豆、橙子等，有助钠的排出。科学研究表明，每日钾摄入量增加1.64克，收缩压可降低2毫米汞柱。
控制体重。肥胖是高血压的重要危险因素之一。建议通过合理饮食和适量运动，将体重控制在正常范围内(体重指数应在18.5～23.9)。
戒烟限酒。吸烟会损伤血管内皮细胞，导致血管收缩和痉挛，增加血压升高的风险，应尽早戒烟。过量饮酒也会使血压升高，建议少喝或不喝酒。
适度运动。规律的有氧运动对高血压患者益处很多，比如增强心肺功能，改善血管弹性，从而降低血压。建议每周至少进行150分钟的有氧运动，快走、慢跑、游泳、骑自行车等皆可，但要注意，每次应坚持30分钟以上，运动前要做好热身，运动后充分放松肌肉，运动强度要循序渐进，避免过度劳累，如有不适应立即停止并就医。
调适心理。紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可导致血压升高。高血压患者应学会调整心态，保持乐观、豁达的心情。可通过听音乐、阅读、旅游、与朋友交流等方式缓解压力，必要时可寻求心理医生的帮助。
药物治疗，遵循用药原则
目前，临床常用的降压药物有五大类，即利尿剂(如氢氯噻嗪)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)、血管紧张素转化酶抑制剂(如贝那普利)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(如缬沙坦)。不同降压药作用机制不同，适用于不同类型的高血压患者，使用时须遵循以下用药原则。
个体化治疗。根据患者年龄、性别、血压水平、危险因素、靶器官损害以及合并症等情况，选择合适的降压药物。例如，合并心力衰竭的患者，可优先选用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、利尿剂；对于合并冠心病的患者，β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂可能更为合适。
从小剂量开始。初始治疗时，应采用较小的有效治疗剂量，根据血压反应逐渐增加剂量，直至达到目标血压。这样可减少药物不良反应，提高患者耐受性。
联合用药。对于血压较高或单药治疗效果不佳的患者，可采用联合用药，以增强降压效果，减少不良反应。例如，钙通道阻滞剂与血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂联合使用。但联合用药应在医生的指导下进行，避免药物相互作用。
长期坚持。高血压是种慢性病，需要长期甚至终身服药。患者应严格遵医嘱按时按量服药，不能自行增减药量或停药。突然停药可能导致血压反跳，加重病情。
定期监测，掌握病情动态
定期测血压是高血压治疗的重要环节。患者可在家中使用电子血压计自行测量血压，一般建议每天早晚各测量一次，每次测量2～3遍，取平均值记录。测量血压时应注意保持安静，坐在有靠背的椅子上，手臂与心脏处于同一水平位置。此外，还应定期到医院复诊，医生会根据血压监测结果调整治疗方案。除了血压，患者还应关注血糖、血脂、肾功能、心电图等指标，以便全面评估心血管疾病的风险。
总之，高血压的治疗是一个综合、长期的过程，需要患者在生活方式上积极调整，严格遵循药物治疗原则，定期监测血压和相关指标。有效控制血压，才能降低心血管疾病等并发症的发生风险，提高患者的生活质量。
肿瘤早期复查很关键，这些原则别忽视
肿瘤是这个时代的主要健康威胁之一，是全球关注的重大公共卫生问题。随着医学研究的不断深入和科学技术的快速发展，人们已经认识到，相对于治疗，预防更为重要，而在预防策略中，肿瘤的早期筛查尤为关键。为什么要重视肿瘤早筛
大量科学研究表明，肿瘤的早筛可以提升早期肿瘤比例，提升患者生存率，最终实现肿瘤死亡率的下降。
从2000年到2018年，我国恶性肿瘤的年龄标化发病率以每年1.4%的速度增长，但是死亡率约以每年1.3%的速度下降。也就是说，抛开老龄化的因素，尽管肿瘤越来越多，但其造成死亡的风险呈下降趋势。其中，最主要的原因就是治疗的进步以及早期筛查。
新的治疗方法如靶向治疗、免疫治疗极大改善了肿瘤患者的治疗效果，让原本生存期很短的患者可以长期生存，并提升了生活质量；而筛查更是让许多患者得以早期发现，早期治疗，从而取得了良好的治疗效果。如乳腺癌、结直肠癌、肺癌等，与30年前相比，开展了疾病筛查地区的早期患者比例有了明显提高，患者预后得到极大提升。美国的癌症死亡率在过去30多年间下降了1/3，生存率则在过去半个世纪内提升了40%。
早期发现的癌症甚至是癌前病变，治疗方案相对简单，患者预后也很好，而且可以减少高额的医疗费用和社会资源消耗，降低患者和家庭的经济负担。例如，在肠镜下发现腺瘤性息肉(肠癌的最主要癌前病变)，甚至不用开刀，直接在内镜下切除即可治愈；乳腺癌在早期就被发现后，患者不仅可以进行保乳手术，很多人还可以免于化疗之苦。而如果癌症在全身转移后才被发现，除了患者生存期较短和生活质量极差，高额的治疗费用给患者家庭也带来了沉重的经济负担。
肿瘤早筛需要注意什么
★了解自身的肿瘤风险
每个人罹患不同类型的肿瘤风险各不相同，知道自己的肿瘤风险，并开展相应的检查尤为重要。
肿瘤家族史，不良生活习惯，特殊感染情况如乙肝病毒(HBV)感染、人乳头瘤病毒(HPV)感染，或是某些特定疾病史，都会增加某些恶性肿瘤的发病风险。
有些人家族中存在多个罹患同类恶性肿瘤患者(如多个家属为乳腺癌或者卵巢癌)，或者家属发病时特别年轻，可能提示家族中存在先天携带特定基因(胚系基因)突变的情况，需要进一步开展遗传咨询及基因检测，并根据结果制订筛查计划。
★做好筛查体检规划
肿瘤的筛查不是做过一次就万事大吉，可以保一生平安了。做肿瘤筛查，需要制订长期的筛查计划。
例如，对于一个40岁以上、已婚、没有肿瘤家族史，不吸烟也没有职业环境暴露，但是日常爱吃高脂、高蛋白食物的普通女性而言，需要每1～2年进行1次乳腺X线(钼靶)联合B超检查，在规范的连续2次HPV核酸检测联合宫颈细胞学检查正常后，可3年进行一次筛查。45岁以后，可以增加一次胃肠镜的检查，并根据检查结果确定下一次检查的时间。到了65岁以后，如果宫颈细胞学检查仍是阴性，则可以暂停宫颈癌筛查，但是乳腺和消化道肿瘤的筛查仍需继续。
重度吸烟者每年进行1次胸部低剂量螺旋CT检查，其他非高危对象，可以在各种机会性筛查过程中根据情况适当进行体检方案的调整。
★科学理性对待筛查结果
在肿瘤筛查的过程中，大家需要理性区分哪些是筛查性检查，哪些是诊断性检查。
筛查的目的主要是为了用简便、便宜的手段来发现高危人群，进而进一步开展诊断性检查。
部分早筛的结果并非100%准确，存在假阳性和假阴性的可能，也可能需要一段时间观察随访后再下结论。
大家应保持科学和理性的态度，对假阳性的筛查结果不必过度恐慌，对假阴性的筛查结果也不能完全放松警惕。例如，在大肠癌筛查过程中，如果发现了大便隐血阳性，并不代表一定就是有了肠道肿瘤，需要进行肠镜检查进一步确认；有些人在胸部CT首次发现磨玻璃结节后，也并不代表肺部一定有肿瘤，有可能是炎症，需要观察一段时间后再下结论。
当然，在筛查过程中，有些时候尽管筛查指标并未提示阳性，但如有不适，仍应及时就医。
肿瘤早期筛查是科学防治癌症的重要一环。面对肿瘤这一巨大挑战，我们不能坐以待毙，而应主动采取行动，通过早筛早治策略，提高生存机会，提高生活质量。此外，结合健康生活方式，共同构建起坚实的肿瘤防控防线。在这个过程中，每个个体的努力都至关重要，每一次早筛都是对生命的珍爱和尊重。
养生就是养精气神
很多人都应该听过一句话，“天有三宝日月星，地有三宝水火风，人有三宝精气神。”我们中国人历来都特别重视“精气神”。比如当说某个人身体好、充满活力时，就会说“你精气神十足”。很多人不明白这三个字的确切含义，其实我们养生所做的各种努力，基本上都可以归结到它们身上。“精气神”都是中医里的基础概念。简单来说，“精”源于五脏六腑之气血，是维持生命的基本元素；精要化为气，“气”是维持生命的物质能量；气要化为神，“神”就是生命的主宰和生命活动的体现。三者是互相影响、互相滋生的。但总的来说，“神”是精气之和，因此养“精气神”，重点还是在养神上。中医古籍《黄帝内经》里说：“得神者昌，失神者亡。”说的就是“神”的重要性。
中医又有“心动则五脏六腑皆摇”的说法，只有神凝才能气定，气定才能心静，心静才能气血通畅，身体康复。这个逻辑顺序反过来也是成立的，正所谓“心浮气躁”，心虚则神浮，心静才能气定，神凝才能气顺。所以，想要补足精气神，就得让“心主神志”的功能正常。简单来说，大家只需要做到以下两个要点。
第一点，情绪勿过激。避免七情失调，否则心神会失去平和。正如汉代扬雄编著的《太玄经》所说，“喜怒伤性，哀乐伤身。”大家切记过怒伤肝、过忧伤肺、过思伤脾，过恐伤肾。需要注意的是，“过喜”也不好，而且“过喜”伤的恰恰是心。
第二点，调节好精神。中医养生强调要保持良好的心态。《黄帝内经》中说：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”只要精神内守，病邪就不会轻易侵犯，人才能从疾病中康复。
如何调节情志呢?打坐、瑜伽等都是妙法。古人常常静坐、打坐，这是静心养心的好办法，可以让人神清心安。我们可以效仿此举。
也可以做一些瑜伽体式。比如双手在胸前合十，吸气时双手慢慢向上伸展，呼气时双肩慢慢下压，双手手臂向后伸展，慢慢地抬头向上看，带动腰部向后侧打开。瑜伽有很多体式，大家可以根据自己的能力选择，也要注意循序渐进地练习，并且全程“心静、无杂念”。如果身体出现疼痛，则说明超过了可以承受的范围，9千万不要勉强，否则很容易出现关节扭伤、韧带撕裂，有害无益。